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Radiologie – Scanner – IRM – Echographie

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Mammographie

Descriptif de l’examen

L’exploration radiologique du sein la plus courante est la mammographie. Celle-ci peut être associée à une échographie et à une ponction. La mammographie est une radiographie des seins.

Dans le cadre du dépistage, elle permet de détecter des cancers de très petite taille, avant qu’ils ne soient palpables.

Où pratiquer cet examen ?

      A prévoir le jour de votre examen

      Vos anciens examens

      si vous en possédez, le dossier radiographique en votre possession (radiographies, échographies, scanners, IRM)

      La liste écrite des médicaments que vous prenez

      le cas échéant

      Votre attestation d'accident de travail

      si besoin

      Votre ordonnance

      prescrite par votre médecin traitant

      Votre carte vitale et son attestation papier

      mentionnant que vous avez déclaré un médecin traitant

      Votre attestation de maladie professionnelle

      si besoin

      préparez votre venue

      Tous vos résultats d’analyses de sang

      récemment effectués suite à une consultation.

      Votre attestation de mutuelle

      en cours de validité.

      Déroulement de l’examen

      Avant l'examen

      Pour être plus à l’aise, il est conseillé, sauf indication contraire, d’aller aux toilettes.
      D’une manière générale, n’hésitez pas à fournir à votre radiologue tout renseignement qui vous paraîtrait important à communiquer.

      Pendant l'examen
      Suivez attentivement les indications qui vous seront données ; votre coopération est essentielle pour que les images ne soient pas floues.

      Un manipulateur ou une manipulatrice en radiologie vous accueille et vous installe torse nu face à l’appareil de mammographie.

      Il ou elle place avec vous un sein, puis l’autre, entre deux plaques qui compriment progressivement le sein. Cette compression controlée, est nécessaire pour obtenir des images de qualité. Cette compression ne dure que quelques seconde, elle est globalement bien tolérée. L’immobilité est requise pour obtenir des clichés de qualité. Après vérifications, les clichés sont envoyés sur la console du radiologue pour diagnostic.

      Le manipulateur ou la manipulatrice vous raccompagne ensuite en salle d’attente.

      Après l'Examen

      De retour à votre domicile, dans l’immense majorité des cas, vous ne ressentirez rien de particulier. N’hésitez pas cependant à signaler à l’équipe tout événement qui vous paraîtrait anormal.

      Pour limiter votre temps d’attente après l’examen ou si vous souhaitez partir immédiatement après celui-ci, vous récupérez vos images après avoir eu un premier compte rendu oral par le radiologue. Votre compte rendu pourra être téléchargé ultérieurement depuis notre site internet dans la rubrique  « Résultats d’Examen ».
      Vous souhaitez attendre le compte rendu, vous patientez en salle d’attente, le secrétariat vous appellera dés que le radiologue l’aura réalisé.

      Résultats
      Un premier commentaire pourra vous être donné  juste après l’examen, il ne s’agira là que d’une première approche, car l’examen doit ensuite faire l’objet d’un compte-rendu écrit qui sera disponible dans les meilleurs délais.

      A noter : dans le cadre du dépistage organisé «DOC 31»   Les clichés sont interprétés par le radiologue qui vous fera un compte rendu oral, vos clichés sont ensuite transmis à un autre centre pour une seconde lecture.

      Informations
      importantes

      Qu’est-ce qu’une ponction ?

      Il s’agit d’un geste simple, rapide, sans danger, pouvant être guidé par l’échographie et qui permet de faire à l’aide d’une aiguille fine un prélèvement. Celui-ci sera envoyé en laboratoire pour analyse au microscope.

      Parfois, en cas d’inflammation de votre sein, c’est du liquide qui pourra être retiré à la recherche de germes. Dans d’autres cas, on videra un kyste gênant ; ce geste permettra souvent un assèchement définitif du kyste.

      Y-a-t-il des risques ?
      La mammographie utilise des rayons X. L’irradiation lors de cet examen est très faible, son effet sur la santé est quasi nul compte tenu du rapport bénéfices/risques. Toutefois, des précautions concernant les femmes enceintes doivent être prises systématiquement. C’est pourquoi il est important de signaler si vous pouvez être dans ce cas.
      Existe-t-il d’autres examens du sein ?
      Dans certaines circonstances très particulières, une Imagerie par Résonance Magnétique du sein pourra être demandée ; elle nécessite les mêmes précautions et recommandations que pour toute exploration par IRM.

      En cas d’écoulement du mamelon, on peut vous proposer une galactographie.
      Il s’agit du remplissage très progressif par un produit de contraste iodé visible aux rayons X d’un canal arrivant au mamelon.
      Toute allergie (asthme par exemple), toute réaction aux produits iodés (souvenir d’un examen radiologique mal toléré) doit être signalée au médecin avant le début de cet examen. Il est toutefois rarissime qu’une telle injection déclenche des réactions allergiques.

      Dans d’autres cas il peut être proposé souvent après consultation multidisciplinaire la réalisation de prélèvements sous guidage échographie, mammographique sur table dédiée ou sous IRM. Il s’agit de réaliser des prélèvements localisés de tissu mammaire après anesthésie local et asepsie rigoureuse. Ces prélèvements permettent de procéder ensuite à une analyse histologique très fiable mais aussi de rechercher la présence de récepteurs hormonaux nécessaires à la classification des tumeurs.

      Est-ce douloureux ?
      Pour la qualité de l’image et une moindre irradiation, il est nécessaire de comprimer le sein. Afin de diminuer l’inconfort de la compression, il est conseillé de faire cet examen en première partie de cycle menstruel.

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